Inschijving Arial Yoga workshops
Inschrijfformulier voor Aerial-Yoga workshops.

Merkop dat de inschrijving pas definitief is nadat we de inschrijfkosten a € 20,00 (kinderen € 12,95) ontvangen hebben. Maak dus direct na het versturen van deze inschrijving de inschrijfkosten over op IBAN NL93INGB0000724779 T.n.v. W. Volleman. Gebruik als betalingskenmerk uw voor- en achternaam. Enkele seconden na het versturen van deze inschrijving ontvang je een bevestiging van ontvangst.

Opgelet: De beveiligingscode onderaan de aanvraag is vaak slecht leesbaar. Druk refresh tot de code leesbaar is. Wordt de aanvraag niet verzonden? Toets opnieuw refresh tot een code zichtbaar is die goed leesbaar is.
Naam (*)
Verplicht veld
Geslacht (*)
Invalid Input
Adres (*)
Verplicht veld
Postcode (*)
Verplicht veld
Woonplaats (*)
Verplicht veld
Geboortedatum (*)
Onjuiste gegevens
dd-mm-yyyy
Telefoonnummer
E-mail adres (*)
Onjuiste gegevens
Workshops (*)




Invalid Input
Beveiligingscode, klik refresh tot code goed leesbaar is Beveiligingscode, klik refresh tot code goed leesbaar isRefresh
Code incorrect
Eventuele opmerkingen
Invalid Input
Formulier Verzenden